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  為建立國人癌症期別存活率,據以評估癌症治療成效,國民健康局要求醫院自93年1月1日起新診斷之6種癌症個案,應申報癌症期別資料。93-97年共有44家醫院申報36,708筆大腸癌期別資料(約佔全國8成的大腸癌個案),其中0期、1期、2期、3期和4期的人數分別為1,806(5%)、5,717(16%)、10,003(27%)、10,704(29%)和8,478(23%)。追蹤該等個案至98年12月31日止之5 年存活率,整體為56%,各期別分別為86%、81%、72%、57%和12%(詳如附表)。   經查美國2006年新診斷大腸癌個案,其0-4期的期別百分比分別為8%、23%、25%、26%與18%,其中早期個案(0期與1期)有31%,比國人的21%高,主要原因係國人大腸癌篩檢不足。目前國人50-69歲2年內曾做過大腸癌篩檢只有10%,遠低於美國篩檢率50%低許多,以致於診斷時早期個案所佔的百分比較美國為低,此結果亦說明國人大腸癌五年整體存活率56%低於美國的65%。   大腸癌的發生,大部分是先經過息肉後再轉化為癌症,研究證實每1-2年做1次糞便潛血檢查,可以降低20-30%的大腸癌死亡率;此外,糞便潛血檢查陽性者,在後續接受大腸鏡確診時,除癌症外尚可同時發現息肉,經治療後還可以預防大腸癌的發生。國民健康局最近整理93-97年所有參加糞便潛血檢查約120萬人次資料,其中4%個案檢體中顯現潛血反應,但是在醫療院所和衛生所的緊迫追蹤下,仍只有68%的民眾完成後續大腸鏡檢查;大腸鏡檢查結果有4%為大腸癌(男4.9%,女3.7%)、46%有息肉(男57%,女37%)。比較篩檢與癌症登記之大腸癌期別個案分布顯示,篩檢可以大幅增加0-1期個案所佔的分率,由21%增加至42%,並大幅將第4期個案所佔分率由23%降至9%(詳如附圖)。   國民健康局邱淑媞局長表示,大腸癌已是我國發生人數最多的癌症,每年新診斷個案已超過1萬多人,而98年則有4,531人死亡。為早期發現大腸癌,國民健康局補助50-69歲民眾2年1次免疫法糞便潛血檢查,請大家一定要愛惜健康,早早去做檢查,透過大腸癌篩檢可以發現早期個案(0與1期),且經治療後5年存活率可高達8成以上;千萬不要因一時疏忽未做篩檢,造成發現時已是第4期,除了5年存活率降至2成以下外,同時還要承受更多治療帶來的痛苦。   更令人惋惜的是,有3成糞便潛血檢查陽性的民眾,逃避做後續的大腸鏡檢查,由於他們之中有一半的人是已經有息肉,1/25已有癌症存在,邱局長特別呼籲他們,不要再抱著僥倖的心,錯失治療生機;另外,也不要再想用另做1次糞便潛血檢查的陰性結果來逃避,因為腫瘤和息肉受到糞便摩擦而流血,通常是間歇而非持續性的發生,所以正確的觀念是任1次糞便潛血檢查陽性,即為陽性。目前大腸鏡檢查的設備和技術已經比過去更加先進,有效降低檢查的疼痛不適;對於怕痛的民眾,也可以選擇加上簡易麻醉進行無痛式的大腸鏡檢查。早期發現,預後很好,故請糞便潛血檢查陽性者,一定要遵醫囑做大腸鏡檢查,不要因為一時的僥倖和逃避而誤了生命。

國人第1次大腸癌期別5年存活率統計出爐-篩檢大幅增加早期個案,晚期個案驟降

  為建立國人癌症期別存活率,據以評估癌症治療成效,國民健康局要求醫院自93年1月1日起新診斷之6種癌症個案,應申報癌症期別資料。93-97年共有44家醫院申報36,708筆大腸癌期別資料(約佔全國8成的大腸癌個案),其中0期、1期、2期、3期和4期的人數分別為1,806(5%)、5,717(16%)、10,003(27%)、10,704(29%)和8,478(23%)。追蹤該等個案至98年12月31日止之5 年存活率,整體為56%,各期別分別為86%、81%、72%、57%和12%(詳如附表)。   經查美國2006年新診斷大腸癌個案,其0-4期的期別百分比分別為8%、23%、25%、26%與18%,其中早期個案(0期與1期)有31%,比國人的21%高,主要原因係國人大腸癌篩檢不足。目前國人50-69歲2年內曾做過大腸癌篩檢只有10%,遠低於美國篩檢率50%低許多,以致於診斷時早期個案所佔的百分比較美國為低,此結果亦說明國人大腸癌五年整體存活率56%低於美國的65%。   大腸癌的發生,大部分是先經過息肉後再轉化為癌症,研究證實每1-2年做1次糞便潛血檢查,可以降低20-30%的大腸癌死亡率;此外,糞便潛血檢查陽性者,在後續接受大腸鏡確診時,除癌症外尚可同時發現息肉,經治療後還可以預防大腸癌的發生。國民健康局最近整理93-97年所有參加糞便潛血檢查約120萬人次資料,其中4%個案檢體中顯現潛血反應,但是在醫療院所和衛生所的緊迫追蹤下,仍只有68%的民眾完成後續大腸鏡檢查;大腸鏡檢查結果有4%為大腸癌(男4.9%,女3.7%)、46%有息肉(男57%,女37%)。比較篩檢與癌症登記之大腸癌期別個案分布顯示,篩檢可以大幅增加0-1期個案所佔的分率,由21%增加至42%,並大幅將第4期個案所佔分率由23%降至9%(詳如附圖)。   國民健康局邱淑媞局長表示,大腸癌已是我國發生人數最多的癌症,每年新診斷個案已超過1萬多人,而98年則有4,531人死亡。為早期發現大腸癌,國民健康局補助50-69歲民眾2年1次免疫法糞便潛血檢查,請大家一定要愛惜健康,早早去做檢查,透過大腸癌篩檢可以發現早期個案(0與1期),且經治療後5年存活率可高達8成以上;千萬不要因一時疏忽未做篩檢,造成發現時已是第4期,除了5年存活率降至2成以下外,同時還要承受更多治療帶來的痛苦。   更令人惋惜的是,有3成糞便潛血檢查陽性的民眾,逃避做後續的大腸鏡檢查,由於他們之中有一半的人是已經有息肉,1/25已有癌症存在,邱局長特別呼籲他們,不要再抱著僥倖的心,錯失治療生機;另外,也不要再想用另做1次糞便潛血檢查的陰性結果來逃避,因為腫瘤和息肉受到糞便摩擦而流血,通常是間歇而非持續性的發生,所以正確的觀念是任1次糞便潛血檢查陽性,即為陽性。目前大腸鏡檢查的設備和技術已經比過去更加先進,有效降低檢查的疼痛不適;對於怕痛的民眾,也可以選擇加上簡易麻醉進行無痛式的大腸鏡檢查。早期發現,預後很好,故請糞便潛血檢查陽性者,一定要遵醫囑做大腸鏡檢查,不要因為一時的僥倖和逃避而誤了生命。
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發布單位: 癌症防治組
修改日:2015/10/23 發布日:2010/08/27
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