近來一部紀錄片「穹頂之下」，讓霾害議題再度引發熱烈討論，如何避免曝露於霾害中，也成為民眾關注的焦點。國民健康署提醒，霾害不只來自於大環境的空氣汙染，抽菸其實也是更重要且貼近於生活中的霾害來源，二手菸就是室內霾害(PM2.5)的主要來源；父母吸菸，會增加下一代得肺癌的風險，更會使孩子得中耳炎、氣喘、肺炎、血癌的機率增加，也可能造成嬰兒猝死，胎兒發育不良與胎死腹中等。即使不在孩子面前抽，衣服、車子、房子殘留的三手菸一樣可能導致兒童血癌。
在家中吸菸=室內霾害
根據Semple等人103年刊登於菸草控制(Tobacco Control)期刊的研究報告指出，吸菸者家中的細懸浮微粒(PM2.5)濃度，是非吸菸者家中的10倍。非吸菸者終生與吸菸者同住，其PM2.5暴露濃度，等於住在一個霾害嚴重的城市，但若家中沒有吸菸者，則會降低70%的PM2.5暴露濃度1。
此外世界衛生組織指出，與吸菸者同住，得到肺癌的機會比一般民眾高出20%-30%，長期二手菸暴露更會造成或加重孩童呼吸道疾病，且與兒童白血病、淋巴瘤、大腦與中樞神經系統病變、肝母細胞瘤等癌症有關。
我國半數幼童暴露在家庭二手菸中
根據國民健康署95-99年「兒童健康照護需求調查」顯示，國內幼兒於18個月大的二手菸暴露率高達55.3%，持續追蹤幼兒3歲和5歲時發現，二手菸暴露率竟分別高達58.9%及54.3%（表1）。
進一步比對「兒童健康照護需求調查」與健保資料庫發現，年齡18個月、3歲和5歲因氣喘、中耳炎、支氣管炎就醫的幼兒，暴露於二手菸的比率分別是55.6%、58.5%和53.4%，使用的醫療費用更高於未遭受二手菸暴露的幼童3%。
三手菸 幼兒健康殺手
與吸菸者同住的幼兒，除了要承受二手菸的危害外，還得面對「三手菸」的威脅。研究證實，吸菸者即使不在孩子面前抽，但殘留在衣服、車子、房子內的三手菸一樣會導致血癌。根據Hang等人102年刊登於英國突變學期刊(Mutagenesis)的三手菸致癌研究指出，尼古丁有很強的表面粘附力，會與空氣中的亞硝酸、臭氧等化合物發生化學反應，產生更強的新毒物，如亞硝胺等致癌物3，黏在衣服、家具、窗簾或地毯上。另Winickoff等人98年刊登於美國兒科學(Pediatrics)的「三手菸對健康的影響和家庭禁菸的信念」研究報告也指出，三手菸殘留在環境中的毒性微粒，至少有11種高度致癌化合物，會造成兒童認知能力的缺陷，增加嬰幼兒哮喘機率以及中耳炎的風險，尤其對於在家中爬來爬去的幼兒威脅最大4。
及早戒菸，拿掉穹頂，讓孩子健康長大!
根據歷年調查資料顯示，家庭二手菸暴露率自100年起，從19.9％上升到27.6%（圖2），營造無菸的家仍是挑戰。國民健康署邱淑媞署長表示，二手菸、三手菸除了容易傷害嬰幼兒的呼吸系統，也會嚴重影響腦部發展。吸菸的父母及家長應盡早戒菸，讓家中嬰幼兒與孕婦遠離二手菸的威脅，歡迎善加利用多元戒菸資源及免費戒菸專線「0800-636363」的服務，為家人及孩童創造健康的生活環境。
戒菸資源：
◎ 免費戒菸諮詢專線：0800-636363
◎ 全國超過3,000家戒菸服務醫療院所及社區藥局 (查詢電話：02-2351-0120、網址：http://ttc.hpa.gov.tw/quit/)
◎ 洽各縣市衛生局(所)接受戒菸諮詢或服務，可索取免費戒菸手冊