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  • 壹、認證目的

    因應國內高齡人口快速增加,為在台灣邁向高齡化的過程及早準備,促使國內機構提供一個符合長者特殊需要的友善、支持、尊重與可近的療癒環境,以預防及延緩老年失能的發生,提供長者在老化過程獲致最大健康的機會,衛生福利部國民健康署100年開始施行高齡友善健康照護機構認證作業,首先自醫院開始推廣,101年擴展至衛生所、診所(醫療群)等其他機構。

  • 貳、辦理機關

    衛生福利部國民健康署(以下簡稱國民健康署)主辦,並委託署外單位辦理(以下簡稱受託單位)。

  • 參、申請資格及檢附文件
    • 一、有意願參與認證之機構均得申請。
    • 二、申請機構應檢附以下文件一式四份:
      • (一)合作同意書
      • (二)高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)申請書
      • (三)高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表
    • 三、申請機構須有至少2位代表(由主任級及護理長級以上各1位擔任)及行政聯絡人1位之聯絡方式。

  • 肆、認證委員

    邀約三位國民健康署聘請之專家、學者擔任委員,進行實地認證作業。另聘請一位NGO代表,陪同訪查給予意見,但不評分。各標準預邀約之委員人數如下:

     

    條文大綱列表

    認證委員

    標準一 管理政策

    1位委員

    搭配1NGO代表

    標準二 資訊介入與溝通

    標準三 友善環境

    1位委員

    標準四 健康促進

    1位委員

    標準五 社區服務及轉介

  • 伍、認證內容

    依高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表所列項目辦理。

  • 陸、申請認證程序(詳如流程圖)
    • 一、認證申請作業流程:

      申請認證作業流程圖

       

      填寫申請「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)」認證資料

      1. 認證資料包含:合作同意書、高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)申請書及高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表。

        (1)合作同意書須有機構名稱。

        (2)申請書所有資料皆須填寫。

        (3)自我評估表每一條文佐證資料至少2頁(含清晰之圖表及文字);自我總評完成項目需統計,總體性行動與時程內容至少50字。

      2. 備妥以上資料,以電子郵件寄至受託單位。

      3. 受託單位針對高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)申請書及高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表進行資格審查。未符合申請條件或需補件者,由受託單位通知。申請資格審核需兩個工作天,如遇假日順延,審查完成後由受託單位發出確認申請通知,始為完成「提出認證申請」

      4. 機構需於1個月內將高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)申請書及高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表修正完成。

      5. 認證資料確認無誤後,由受託單位以電子郵件通知機構行政審查通過,機構需發文並檢附認證資料一式四份,備齊後郵寄至受託單位。

      ¯

      實地訪查認證

      申請資料收件無誤後,由受託單位與申請機構聯繫協調實地訪查日期,原則上於1個月內完成訪查

      ¯

      訪查後資料整理與回饋

      ¯

      國民健康署公文通知訪查認證結果

      ¯

      獲認證通過之機構可參加高齡友善健康照護機構典範選拔

      ¯

      國民健康署於高齡友善健康照護推動成果發表會上頒發證書

      (預計11月)

  • 柒、實地認證日期及方式
    • 一、由受託單位與申請機構聯繫協調實地訪查日期,實地訪查時間約2~2.5小時。
    • 二、實地訪查程序表如下
    •  

      時間

      內容

      備註

      5分鐘

      人員介紹

      1.機構負責人介紹機構出席人員

      2.訪查專家召集人介紹出席專家

       

      25分鐘

      (含Q&A 10分鐘)

      簡報(機構具特色之推動內容進行重點簡報)

      機構自我評估表會議前實地訪查委員已詳讀,故可針對機構具特色之推動內容進行重點簡報

      40-70分鐘

      實地訪查及書面文件查證(病歷及社區活動成果)

      健康照護機構引導動線規劃

      【建議動線:入口、服務台、檢驗、診間(含資訊系統)、無障礙廁所等】

      30分鐘

      訪查委員討論形成綜評共識

      委員閉門共識會議

      【現場收回委員綜評表及機構自評表(委員需逐項確認機構自評情形)】

      20分鐘

      交流與討論

      機構與委員互相交流

  • 捌、認證成績核算方式及評定原則
    • 一、由委員依「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表」所列項目進行評分:委員依五大標準18條條文逐一評分。
    • 二、評分等地:實際執行程度完成,部分完成,未完成。
    • 三、符合以下標準,始為通過認
    • 「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表」的18項條文,委員評分為「完成」須≧11項,且為「未完成」須≦2項,且「未完成」之兩項不得屬於同一標準。另,加分題完成任一項(共計2項)可增加一項完成,亦即加分題不列為分母,但列為完成之分子。
  • 玖、認證結果與效期
  • 一、認證結果由國民健康署公文通知,獲認證通過之機構於11月高齡友善健康照護推動成果發表會上頒發證書。
  • 二、認證期效:四年(含認證通過當年度)。
  • 三、效期屆滿當年 10 31 日前須提出再認證申請 「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)」。(再認證辦法預計於1069月公佈)
  • 【例如:某衛生所認證效期為 103-106年,則須於106 10 31日前提出再認證申請,通過認證後,新效期為自下一年度 107年) 起算四年,即107年至110年止。】
  • 壹拾、 複查申請
    • 一、申請機構如對認證結果有疑義,得於收到通知認證結果公文後10天內,填寫「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)複查申請表」(附件),連同認證結果公文影本,以傳真或郵寄方式向國民健康署申請複查,逾期不予受理,並以一次為限。
    • 二、複查成績,依下列規定處理:
      • (一)應將委員原始評核資料調出,詳細核對機構名稱及委員筆跡無訛,再查對各項標準之分數及加總無誤後,復知申請機構是否達到通過認證原則。
      • (二)複查過程如發現有疑義時,應即查明處理之。
      • (三)複查不提供原始成績資料,亦不得要求重新審查或實地訪查。
      • (四)複查結果將於收件日起兩個月內寄出,遇有特殊原因不能如期複查時,得酌予延長並通知申請機構。

  • 壹拾壹、 其他
    • 一、經評定通過認證之機構,在效期內,如發生重大違規事件,得註銷其認證資格。所稱重大違規事件之處理與認定,由國民健康署組成審查小組辦理。
    • 二、通過認證之機構,每年須繳交高齡友善健康照護表現指標,以確保提供服務品質。
    • 三、通過認證之機構得參與本年度典範選拔,詳細辦法另行公布。(典範選拔辦法預計於1067 公佈)

  • 壹拾貳、 附件
  • 一、高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估手冊(含合作同意書、「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)申請書及高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表)。
  • 二、高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)結果複查申請書。

高齡友善健康照護機構認證2.0作業說明(衛生所版)

 

 

  • 壹、認證目的

    因應國內高齡人口快速增加,為在台灣邁向高齡化的過程及早準備,促使國內機構提供一個符合長者特殊需要的友善、支持、尊重與可近的療癒環境,以預防及延緩老年失能的發生,提供長者在老化過程獲致最大健康的機會,衛生福利部國民健康署100年開始施行高齡友善健康照護機構認證作業,首先自醫院開始推廣,101年擴展至衛生所、診所(醫療群)等其他機構。

  • 貳、辦理機關

    衛生福利部國民健康署(以下簡稱國民健康署)主辦,並委託署外單位辦理(以下簡稱受託單位)。

  • 參、申請資格及檢附文件
    • 一、有意願參與認證之機構均得申請。
    • 二、申請機構應檢附以下文件一式四份:
      • (一)合作同意書
      • (二)高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)申請書
      • (三)高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表
    • 三、申請機構須有至少2位代表(由主任級及護理長級以上各1位擔任)及行政聯絡人1位之聯絡方式。

  • 肆、認證委員

    邀約三位國民健康署聘請之專家、學者擔任委員,進行實地認證作業。另聘請一位NGO代表,陪同訪查給予意見,但不評分。各標準預邀約之委員人數如下:

     

    條文大綱列表

    認證委員

    標準一 管理政策

    1位委員

    搭配1NGO代表

    標準二 資訊介入與溝通

    標準三 友善環境

    1位委員

    標準四 健康促進

    1位委員

    標準五 社區服務及轉介

  • 伍、認證內容

    依高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表所列項目辦理。

  • 陸、申請認證程序(詳如流程圖)
    • 一、認證申請作業流程:

      申請認證作業流程圖

       

      填寫申請「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)」認證資料

      1. 認證資料包含:合作同意書、高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)申請書及高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表。

        (1)合作同意書須有機構名稱。

        (2)申請書所有資料皆須填寫。

        (3)自我評估表每一條文佐證資料至少2頁(含清晰之圖表及文字);自我總評完成項目需統計,總體性行動與時程內容至少50字。

      2. 備妥以上資料,以電子郵件寄至受託單位。

      3. 受託單位針對高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)申請書及高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表進行資格審查。未符合申請條件或需補件者,由受託單位通知。申請資格審核需兩個工作天,如遇假日順延,審查完成後由受託單位發出確認申請通知,始為完成「提出認證申請」

      4. 機構需於1個月內將高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)申請書及高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表修正完成。

      5. 認證資料確認無誤後,由受託單位以電子郵件通知機構行政審查通過,機構需發文並檢附認證資料一式四份,備齊後郵寄至受託單位。

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      實地訪查認證

      申請資料收件無誤後,由受託單位與申請機構聯繫協調實地訪查日期,原則上於1個月內完成訪查

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      訪查後資料整理與回饋

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      國民健康署公文通知訪查認證結果

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      獲認證通過之機構可參加高齡友善健康照護機構典範選拔

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      國民健康署於高齡友善健康照護推動成果發表會上頒發證書

      (預計11月)

  • 柒、實地認證日期及方式
    • 一、由受託單位與申請機構聯繫協調實地訪查日期,實地訪查時間約2~2.5小時。
    • 二、實地訪查程序表如下
    •  

      時間

      內容

      備註

      5分鐘

      人員介紹

      1.機構負責人介紹機構出席人員

      2.訪查專家召集人介紹出席專家

       

      25分鐘

      (含Q&A 10分鐘)

      簡報(機構具特色之推動內容進行重點簡報)

      機構自我評估表會議前實地訪查委員已詳讀,故可針對機構具特色之推動內容進行重點簡報

      40-70分鐘

      實地訪查及書面文件查證(病歷及社區活動成果)

      健康照護機構引導動線規劃

      【建議動線:入口、服務台、檢驗、診間(含資訊系統)、無障礙廁所等】

      30分鐘

      訪查委員討論形成綜評共識

      委員閉門共識會議

      【現場收回委員綜評表及機構自評表(委員需逐項確認機構自評情形)】

      20分鐘

      交流與討論

      機構與委員互相交流

  • 捌、認證成績核算方式及評定原則
    • 一、由委員依「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表」所列項目進行評分:委員依五大標準18條條文逐一評分。
    • 二、評分等地:實際執行程度完成,部分完成,未完成。
    • 三、符合以下標準,始為通過認
    • 「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表」的18項條文,委員評分為「完成」須≧11項,且為「未完成」須≦2項,且「未完成」之兩項不得屬於同一標準。另,加分題完成任一項(共計2項)可增加一項完成,亦即加分題不列為分母,但列為完成之分子。
  • 玖、認證結果與效期
  • 一、認證結果由國民健康署公文通知,獲認證通過之機構於11月高齡友善健康照護推動成果發表會上頒發證書。
  • 二、認證期效:四年(含認證通過當年度)。
  • 三、效期屆滿當年 10 31 日前須提出再認證申請 「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)」。(再認證辦法預計於1069月公佈)
  • 【例如:某衛生所認證效期為 103-106年,則須於106 10 31日前提出再認證申請,通過認證後,新效期為自下一年度 107年) 起算四年,即107年至110年止。】
  • 壹拾、 複查申請
    • 一、申請機構如對認證結果有疑義,得於收到通知認證結果公文後10天內,填寫「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)複查申請表」(附件),連同認證結果公文影本,以傳真或郵寄方式向國民健康署申請複查,逾期不予受理,並以一次為限。
    • 二、複查成績,依下列規定處理:
      • (一)應將委員原始評核資料調出,詳細核對機構名稱及委員筆跡無訛,再查對各項標準之分數及加總無誤後,復知申請機構是否達到通過認證原則。
      • (二)複查過程如發現有疑義時,應即查明處理之。
      • (三)複查不提供原始成績資料,亦不得要求重新審查或實地訪查。
      • (四)複查結果將於收件日起兩個月內寄出,遇有特殊原因不能如期複查時,得酌予延長並通知申請機構。

  • 壹拾壹、 其他
    • 一、經評定通過認證之機構,在效期內,如發生重大違規事件,得註銷其認證資格。所稱重大違規事件之處理與認定,由國民健康署組成審查小組辦理。
    • 二、通過認證之機構,每年須繳交高齡友善健康照護表現指標,以確保提供服務品質。
    • 三、通過認證之機構得參與本年度典範選拔,詳細辦法另行公布。(典範選拔辦法預計於1067 公佈)

  • 壹拾貳、 附件
  • 一、高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估手冊(含合作同意書、「高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)申請書及高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)自我評估表)。
  • 二、高齡友善健康照護機構認證2.0(衛生所版)結果複查申請書。
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發布單位: 社區健康組
修改日:2017/04/20 發布日:2017/04/20
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