◎ 子宮頸癌的重要性子宮頸癌為女性常見的癌症之一,根據111年癌症登記及113年死亡統計資料顯示,有1,384人發生子宮頸癌,及620人死於子宮頸癌,均為我國女性癌症發生及死亡的第九位。
◎ 子宮頸癌篩檢政策
研究顯示子宮頸抹片檢查可以降低60%-90%子宮頸癌發生率和死亡率,因此,國民健康署自114年起提供25至29歲女性每3年1次、30歲以上女性每年1次免費子宮頸抹片檢查,以及35歲、45歲及65歲女性人類乳突病毒(HPV)檢測。符合篩檢資格之婦女只要攜帶健保卡和身份證,至健保特約之醫院診所,就可接受篩檢服務。提醒您25歲以上女性每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查。
◎ 誰需要做子宮頸癌篩檢?
不分性傾向且有性經驗的女性朋友,尤其是早婚、生育子女較多或性伴侶較多者,更應特別注意。且依據衛生福利部「LGBT+民眾醫療照護參考指引」指出,子宮頸抹片檢查對女同性戀者和雙性戀女性病人的重要性不亞於異性戀女性,皆建議每3年至少接受1次子宮頸抹片檢查!
◎ 子宮頸癌是如何發生的
絕大部分子宮頸癌是經由性行為感染人類乳突病毒(HPV)所致,感染後多會自行痊癒,僅有少部分持續感染者,會於日後發生子宮頸癌前病變,甚至子宮頸癌。
◎ 什麼是人類乳突病毒(HPV)?
目前已知的人類乳突病毒(HPV)型別約100型,其中會感染人類生殖道的約有40型。依流行病學研究結果顯示與子宮頸癌發生關係的強弱,將其分為高危險型:包括16、18、31、33、52、58等型別為台灣較常見的高危險型別;而引起尖形濕疣(俗稱菜花)的6、11型屬於低危險型別。
目前尚無藥物可以治療人類乳突病毒(HPV)感染,但對於子宮頸癌和生殖器疣,可以施以局部治療。
◎ 何謂子宮頸抹片檢查?子宮頸抹片檢查是預防子宮頸癌最好方式。子宮頸抹片檢查過程簡單,大多不會感到疼痛,採檢過程,係將擴陰器置入陰道,再以小木棒或小刷子在子宮頸上, 輕輕刮取少量剝落的上皮細胞,塗抹於玻片上,經過染色後,透過顯微鏡檢查是否有可疑性的癌細胞存在。子宮頸抹片檢查之目的即是要找出癌前病變給予適當治療後,從而阻斷癌症的發生。
◎ 何謂人類乳突病毒(HPV)檢測?採檢方式與子宮頸抹片檢查相同,由採檢醫事人員使用小刷子在子宮頸上輕取少量剝落的上皮細胞,再送至實驗室確認是否感染高致癌型人類乳突病毒(HPV)。
◎ 檢查前注意事項
(一)不要沖洗陰道
(二)避免盆浴
(三)勿放置塞劑
(四)前一夜不要有性行為
(五)避開月經期間。受檢時,請攜帶健保卡和身份證,至健保特約之醫院診所就診。
◎ 後續確診
由於子宮頸抹片是刮取子宮頸上皮細胞,在顯微鏡下觀察是否顯現異常,因此,如檢查結果有異常,仍須進一步檢查,才能確定診斷和是否需要治療。
意義不明的麟狀細胞變化
3-6個月內再做抹片或HPV檢測
重度癌前變、意義未明的腺體細胞變化
陰道鏡檢查+切片