跳到主要內容區塊
  • 分享本文至:
  • Plurk
  • twitter

案例一、瑞典 大學附設醫院


當瑞典Linkoping大學附設醫院管理部門決定醫院應該成為健康促進醫院時,有三個決定因素如下: 針對健康科學全體教職員開設的以社區為導向的新課程、郡的新興健康政策計畫及醫院管理階層對於增進效能及更清楚可反映醫院使命及服務之目標定位的需求。

目的

1992年,在與幾個策略團體討論之後,訂定了醫院的宗旨是「病人的健康獲益、有效以及客戶滿意(Health Gain for Patients, Effectiveness and Client Satisfaction)」。1995年,醫院的新任主管修訂了醫院宗旨,其中強調大學附設醫院及健康科學全體教職員間的合作,這反映了「健康獲益的健康照護及研究(Health Care and Research for Health Gain)」的醫院宗旨。

誠如渥太華憲章(Ottawa Declaration)所建議的,健康促進醫院概念的目標是將健康服務導向為健康。瑞典Linkoping醫院擬定並推動十個計畫,該等計畫的推動標準包括支持良好慣例的發展並且是一個健康取向的範例。

兩個完整型的計畫是以健康獲益為結果導向而發展的分權組織及引進全面性的品質管理(Total Quality Management)。子計畫涵蓋健康促進醫院的三個主要領域。

1.      病人的健康獲益

  l    瑞典的健康照護及與難民集會。

  l    對於遭遇危機的病人、親屬及員工提供心理與社會支持。

  l    對於在急診病房被認定為有酒精問題的病人提供照護。

  l    無菸醫院。

2.     員工的健康獲益

l    大學附設醫院員工的早期積極復健。

3.      社會的健康獲益

l    醫院意外事故分析及預防。

l    提供更好生活的商店。

l    骨質疏鬆症預防計畫。

l    環境保護及污染控制。

瑞典Linkoping大學附設醫院的健康促進5年經驗

這段期間瑞典Linkoping大學附設醫院的預算實質上地減少。1992年的人力共計6500人,至1997年減少為4500人。儘管如此,以健康獲益為結果導向而發展的分權組織及全面性的品質管理仍持續進行。幾個健康獲益的測量及以病人為中心的結果測量計畫仍然不間斷。

早期積極復健及全面性的品質管理計畫讓員工深度參與決策並授權給員工,這對於員工的健康有很大的影響。

        以社區為導向的計畫強化了地方社區管理機構及區域健康管理機構的合作。瑞典Linkoping醫院是一個無菸的環境,它並成立了預防菸害的單位,也在醫院內設立新的健康相關的詢問台。瑞典Linkoping大學附設醫院現在是新成立的瑞典健康促進醫院網絡的一員。

結論

經驗顯示,相較之下健康促進醫院的概念較容易被員工、病人及政治家接受。

病人的健康獲益

全面性的品質管理在這方面非常有效。然而,此方法需要致力於以健康獲益做為活動的目標,因而需要定期地測量及記述健康結果。若沒有做到這點,發展的過程是盲目的。有了定期的測量結果,員工可依據結果重新安排服務,管理階層可以專注於活動並評估哪一個較有效率。

員工的健康獲益

醫院的宗旨明顯和清楚,計畫設定有目標並使其顯而易見,可以創造充滿自信的員工。為了營造健康的職場,授權給員工也是同樣地重要。這一點在全面品質管理及員工早期積極復健計畫的經驗中可以清楚看到。此外,新的「品質量測報告(Quality Account Statement)」中,部門的主管現在必須報告多少比例的員工有參與部門的改變過程。

社會的健康獲益

醫院對於受託區健康狀態的知識及資訊、醫院醫學知識的集中及醫院的聲望讓醫院可以開始在當地社區實施預防計畫。Linkoping大學附設醫院的例子是意外事故計畫,現在是當地社區的合營計畫。醫院可以立刻接近總人口的1%,使醫院成為推動健康促進及發展生活型態的絕佳環境。不僅在醫院內,藉由醫院員工,更可以推展到社會。

改變過程中重要的問題是沒有時間及害怕繁文褥節。為了改善這個問題,所有進行中的發展計畫都有很清楚的連接是極其重要的。因此,健康導向、健康獲益測量、品質保證及領導計畫需要是改變過程的一部份。並且要有共同的目標:醫院的使命,即,人們的健康獲益。

參考文獻

Margareta Kristenson, Gunilla Rainer, Johannes Vang. 1997. The University Hospital in Linkoping, . In J. M. Pelikan, K. Krajic, H. Lobnig, (Eds.), Feasibility, Effectiveness, Quality and Sustainability of Health Promoting Hospital Projects: Proceedings of the 5th International Conference on Health Promoting Hospitals 1997 (pp.170-172). Germany : Health Promotion Publications.

國外健康促進醫院介紹--案例一 瑞典Linkoping大學附設醫院

案例一、瑞典 大學附設醫院


當瑞典Linkoping大學附設醫院管理部門決定醫院應該成為健康促進醫院時,有三個決定因素如下: 針對健康科學全體教職員開設的以社區為導向的新課程、郡的新興健康政策計畫及醫院管理階層對於增進效能及更清楚可反映醫院使命及服務之目標定位的需求。

目的

1992年,在與幾個策略團體討論之後,訂定了醫院的宗旨是「病人的健康獲益、有效以及客戶滿意(Health Gain for Patients, Effectiveness and Client Satisfaction)」。1995年,醫院的新任主管修訂了醫院宗旨,其中強調大學附設醫院及健康科學全體教職員間的合作,這反映了「健康獲益的健康照護及研究(Health Care and Research for Health Gain)」的醫院宗旨。

誠如渥太華憲章(Ottawa Declaration)所建議的,健康促進醫院概念的目標是將健康服務導向為健康。瑞典Linkoping醫院擬定並推動十個計畫,該等計畫的推動標準包括支持良好慣例的發展並且是一個健康取向的範例。

兩個完整型的計畫是以健康獲益為結果導向而發展的分權組織及引進全面性的品質管理(Total Quality Management)。子計畫涵蓋健康促進醫院的三個主要領域。

1.      病人的健康獲益

  l    瑞典的健康照護及與難民集會。

  l    對於遭遇危機的病人、親屬及員工提供心理與社會支持。

  l    對於在急診病房被認定為有酒精問題的病人提供照護。

  l    無菸醫院。

2.     員工的健康獲益

l    大學附設醫院員工的早期積極復健。

3.      社會的健康獲益

l    醫院意外事故分析及預防。

l    提供更好生活的商店。

l    骨質疏鬆症預防計畫。

l    環境保護及污染控制。

瑞典Linkoping大學附設醫院的健康促進5年經驗

這段期間瑞典Linkoping大學附設醫院的預算實質上地減少。1992年的人力共計6500人,至1997年減少為4500人。儘管如此,以健康獲益為結果導向而發展的分權組織及全面性的品質管理仍持續進行。幾個健康獲益的測量及以病人為中心的結果測量計畫仍然不間斷。

早期積極復健及全面性的品質管理計畫讓員工深度參與決策並授權給員工,這對於員工的健康有很大的影響。

        以社區為導向的計畫強化了地方社區管理機構及區域健康管理機構的合作。瑞典Linkoping醫院是一個無菸的環境,它並成立了預防菸害的單位,也在醫院內設立新的健康相關的詢問台。瑞典Linkoping大學附設醫院現在是新成立的瑞典健康促進醫院網絡的一員。

結論

經驗顯示,相較之下健康促進醫院的概念較容易被員工、病人及政治家接受。

病人的健康獲益

全面性的品質管理在這方面非常有效。然而,此方法需要致力於以健康獲益做為活動的目標,因而需要定期地測量及記述健康結果。若沒有做到這點,發展的過程是盲目的。有了定期的測量結果,員工可依據結果重新安排服務,管理階層可以專注於活動並評估哪一個較有效率。

員工的健康獲益

醫院的宗旨明顯和清楚,計畫設定有目標並使其顯而易見,可以創造充滿自信的員工。為了營造健康的職場,授權給員工也是同樣地重要。這一點在全面品質管理及員工早期積極復健計畫的經驗中可以清楚看到。此外,新的「品質量測報告(Quality Account Statement)」中,部門的主管現在必須報告多少比例的員工有參與部門的改變過程。

社會的健康獲益

醫院對於受託區健康狀態的知識及資訊、醫院醫學知識的集中及醫院的聲望讓醫院可以開始在當地社區實施預防計畫。Linkoping大學附設醫院的例子是意外事故計畫,現在是當地社區的合營計畫。醫院可以立刻接近總人口的1%,使醫院成為推動健康促進及發展生活型態的絕佳環境。不僅在醫院內,藉由醫院員工,更可以推展到社會。

改變過程中重要的問題是沒有時間及害怕繁文褥節。為了改善這個問題,所有進行中的發展計畫都有很清楚的連接是極其重要的。因此,健康導向、健康獲益測量、品質保證及領導計畫需要是改變過程的一部份。並且要有共同的目標:醫院的使命,即,人們的健康獲益。

參考文獻

Margareta Kristenson, Gunilla Rainer, Johannes Vang. 1997. The University Hospital in Linkoping, . In J. M. Pelikan, K. Krajic, H. Lobnig, (Eds.), Feasibility, Effectiveness, Quality and Sustainability of Health Promoting Hospital Projects: Proceedings of the 5th International Conference on Health Promoting Hospitals 1997 (pp.170-172). Germany : Health Promotion Publications.

瀏覽數:4030
發布單位: 社區健康組
修改日:2017/01/06 發布日:2016/12/28
看完本篇主題後,您的感覺如何?