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    8歲的陳小妹,只要感冒就會咳很久,呼吸會發出「咻咻」聲,這個冬天天氣忽冷忽熱更是讓她常跑醫院,經診斷為氣喘,醫師在進行整體性評估時,發現陳爸爸菸抽得很大,於是醫師與衛教師將關愛的眼光轉到爸爸身上,告訴家人二手菸對氣喘的影響,陳爸爸了解之後非常自責,並積極開始戒菸。世界衛生組織亦指出,與吸菸者同住,得到肺癌的機會比一般民眾高出20%-30%,長期生活在二手菸環境中的兒童,更會造成或加重幼兒氣喘、支氣管炎、肺炎、中耳炎等呼吸道疾病。今年的5月2日是世界氣喘日,全球氣喘倡議組織(Global Initiative For Asthma,GINA)將宣導主題設定為「Asthma:Better Air,Better Breathing」,在台灣每年約有600人因氣喘而死亡,依據國民健康署2013年國民健康訪問調查(NHIS),約有七成患者在10歲以下確診為氣喘,而引發12歲以下兒童氣喘的因素前5名依序為塵蟎(佔46.3%)、氣溫急遽變化 (佔37.7%)、病毒感染 (佔36.8%)、冰冷食物(28.8%)與空氣汙染(24.2%)。國民健康署王英偉署長呼籲民眾,預防氣喘要從居家環境與生活習慣做起,讓家真的成為健康的守護城堡。

家中潛藏看不見的誘發因素
    塵蟎被認為是家中最重要的過敏原,塵滿的大小0.17~0.5公釐,是以人或動物脫落的皮屑、指甲、毛髮為主食,喜好生長於床褥、枕頭、地毯、家俱裝飾、衣服、有毛的玩具,在攝氏約25度,濕度約80%時生長最好,很適合在臺灣的環境生長,在春末秋初時繁殖最多。在春秋二個季節也是貓狗換毛、掉毛的時間,而動物皮屑及排泄或分泌物很容易引起過敏。許多家庭會有鋪上榻榻米的和室,其實草蓆或稻草製品,也都是過敏材料製品。另外是黴菌,這段時間溼溼冷冷天氣,家裡也容易孳生黴菌,最後就是無孔不入的蟑螂了,它也是重要過敏原之一。

溫差變化大;注意空氣品質指標
    室內外天氣濕度溫度的激烈變化與空氣污染物〈包括懸浮微粒與化學刺激物〉的大幅增加,都會造成病人過敏氣喘臨床症狀的急性惡化,國外研究顯示,若室內室外溫度差異達攝氏7度以上,很容易就誘發氣喘、過敏發作。另外,也要隨時注意空氣品質指標(AQI),當出現橘燈時就表示可能會對敏感族群的健康造成影響。

    氣喘平時沒有症狀,一旦遇到感染、刺激物、過敏原或是氣候變化就有可能產生嚴重的急性發作。國民健康署提供以下注意事項,協助兒童及家人避免氣喘發作:

家庭清潔三大招,遠離過敏原
    第一招:時常打掃居家環境,避免灰塵積聚,盡量避免擺設絨毛玩具及地毯,並用百葉窗或塑膠遮板代替厚重窗簾。
    第二招:採用除濕機、冷暖氣機及空氣濾淨裝置,溫度保持在攝氏24—28度,濕度最好在50%—65%,記住過濾網也要時常清洗,才可減少塵滿、黴菌的滋生。
    第三招:避免接觸刺激性味道,儘量少用蚊香、燒香、香水、樟腦丸等有刺激氣味物質,廚房宜使用抽油煙機,可減少油煙散漫。

    除了家庭清潔,氣喘病人外出時應隨身攜帶口罩、輕薄外套或絲巾(圍巾),降低室內外溫差太大,尤其出入冷氣房更要注意。在呼吸道感染流行期間,應儘量減少出入公共場所如遊樂場、戲院、百貨公司等。此外室內空氣污染源中,抽菸是重要污染源之一,國民健康署呼籲抽菸者要戒菸,及民眾要避免二手菸,以降低氣喘機率,免費戒菸專線服務電話(0800-63-63-63)。在氣喘診斷之後,定期門診追蹤很重要,家長應對藥物使用有基本認識,依照醫師指示幫助小孩使用藥物,切勿自行停藥,以免造成併發症。

氣喘控制好,自在呼吸沒煩惱 家庭清潔、外出保暖、拒吸二手菸

    8歲的陳小妹,只要感冒就會咳很久,呼吸會發出「咻咻」聲,這個冬天天氣忽冷忽熱更是讓她常跑醫院,經診斷為氣喘,醫師在進行整體性評估時,發現陳爸爸菸抽得很大,於是醫師與衛教師將關愛的眼光轉到爸爸身上,告訴家人二手菸對氣喘的影響,陳爸爸了解之後非常自責,並積極開始戒菸。世界衛生組織亦指出,與吸菸者同住,得到肺癌的機會比一般民眾高出20%-30%,長期生活在二手菸環境中的兒童,更會造成或加重幼兒氣喘、支氣管炎、肺炎、中耳炎等呼吸道疾病。今年的5月2日是世界氣喘日,全球氣喘倡議組織(Global Initiative For Asthma,GINA)將宣導主題設定為「Asthma:Better Air,Better Breathing」,在台灣每年約有600人因氣喘而死亡,依據國民健康署2013年國民健康訪問調查(NHIS),約有七成患者在10歲以下確診為氣喘,而引發12歲以下兒童氣喘的因素前5名依序為塵蟎(佔46.3%)、氣溫急遽變化 (佔37.7%)、病毒感染 (佔36.8%)、冰冷食物(28.8%)與空氣汙染(24.2%)。國民健康署王英偉署長呼籲民眾,預防氣喘要從居家環境與生活習慣做起,讓家真的成為健康的守護城堡。

家中潛藏看不見的誘發因素
    塵蟎被認為是家中最重要的過敏原,塵滿的大小0.17~0.5公釐,是以人或動物脫落的皮屑、指甲、毛髮為主食,喜好生長於床褥、枕頭、地毯、家俱裝飾、衣服、有毛的玩具,在攝氏約25度,濕度約80%時生長最好,很適合在臺灣的環境生長,在春末秋初時繁殖最多。在春秋二個季節也是貓狗換毛、掉毛的時間,而動物皮屑及排泄或分泌物很容易引起過敏。許多家庭會有鋪上榻榻米的和室,其實草蓆或稻草製品,也都是過敏材料製品。另外是黴菌,這段時間溼溼冷冷天氣,家裡也容易孳生黴菌,最後就是無孔不入的蟑螂了,它也是重要過敏原之一。

溫差變化大;注意空氣品質指標
    室內外天氣濕度溫度的激烈變化與空氣污染物〈包括懸浮微粒與化學刺激物〉的大幅增加,都會造成病人過敏氣喘臨床症狀的急性惡化,國外研究顯示,若室內室外溫度差異達攝氏7度以上,很容易就誘發氣喘、過敏發作。另外,也要隨時注意空氣品質指標(AQI),當出現橘燈時就表示可能會對敏感族群的健康造成影響。

    氣喘平時沒有症狀,一旦遇到感染、刺激物、過敏原或是氣候變化就有可能產生嚴重的急性發作。國民健康署提供以下注意事項,協助兒童及家人避免氣喘發作:

家庭清潔三大招,遠離過敏原
    第一招:時常打掃居家環境,避免灰塵積聚,盡量避免擺設絨毛玩具及地毯,並用百葉窗或塑膠遮板代替厚重窗簾。
    第二招:採用除濕機、冷暖氣機及空氣濾淨裝置,溫度保持在攝氏24—28度,濕度最好在50%—65%,記住過濾網也要時常清洗,才可減少塵滿、黴菌的滋生。
    第三招:避免接觸刺激性味道,儘量少用蚊香、燒香、香水、樟腦丸等有刺激氣味物質,廚房宜使用抽油煙機,可減少油煙散漫。

    除了家庭清潔,氣喘病人外出時應隨身攜帶口罩、輕薄外套或絲巾(圍巾),降低室內外溫差太大,尤其出入冷氣房更要注意。在呼吸道感染流行期間,應儘量減少出入公共場所如遊樂場、戲院、百貨公司等。此外室內空氣污染源中,抽菸是重要污染源之一,國民健康署呼籲抽菸者要戒菸,及民眾要避免二手菸,以降低氣喘機率,免費戒菸專線服務電話(0800-63-63-63)。在氣喘診斷之後,定期門診追蹤很重要,家長應對藥物使用有基本認識,依照醫師指示幫助小孩使用藥物,切勿自行停藥,以免造成併發症。

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修改日:2017/05/02 發布日:2017/05/02
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