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 懷孕時有可能發生妊娠糖尿病,網傳生酮飲食可以幫助預防血糖問題,因此許多網路社群建議孕婦也可以吃生酮飲食,這隱藏了許多健康危機,懷孕中的媽媽不得不小心!

 

 生酮飲食是一種幾近斷絕碳水化合物,且大量攝取油脂的飲食方式,所以飲食變得非常不均衡,像是:禁止全穀雜糧類攝取,如:飯、麵等,可能使維生素B群攝取量減少;牛奶因為含有乳糖而禁止攝取,會導致媽媽的鈣質攝取量減少;無法攝取水果,可能導致水溶性膳食纖維的不足,造成懷孕媽媽便秘與腸道不健康的問題;也可能會有維生素C不足,會影響骨質、神經的健康。此外,如果媽媽因為限制碳水化合物而減少攝取蔬菜,那會讓葉酸攝取不足的狀況更加雪上加霜,而葉酸是寶寶神經發展重要的營養素,這些營養素的不足,不只會影響媽媽自身的健康,對寶寶發展也非常不利。

 

 2013年時有研究以動物實驗探討懷孕母鼠攝取生酮飲食對其子代的影響,結果發現其子代有腦部發育、器官發育與行為異常的現象(1),母鼠也有酮酸中毒的問題(2)。因為擔心生酮飲食的風險,在臨床上鮮少有孕婦進行生酮飲食的研究。由於生酮飲食最初為設計給癲癇患者的飲食,因此在近幾年僅有2017年的一篇研究,讓2位患有癲癇的孕婦攝取生酮飲食來控制癲癇問題,並追蹤其新生寶寶的健康狀況,到出生812個月後,尚未發現異常現象(3),但這是特殊案例,在臨床上僅屬個案,且全程研究在醫師監督之下,再加上這兩位孕婦有同時攝取補充劑以預防營養素缺乏的問題,因此這個個案不能作為一般孕婦可以吃生酮飲食的證據。

由於生酮飲食的營養素攝取非常不均衡,可能會導致微量營養素的缺乏,而且現在並未有醫學證據確立孕婦吃生酮飲食的安全性,且在動物實驗上有觀察到攝取生酮飲食可能會影響寶寶健康,因此為了避免生酮飲食帶來健康的風險,建議孕婦不要貿然使用生酮飲食來控制血糖問題,而是尋求醫師及營養師的協助,或參考國健署107年最新版孕產期營養之建議(4)做飲食上的調整

      

資料來源:
 
(1)BMC Pregnancy Childbirth. 2013. 13:109.
    (2)
BMC Pregnancy Childbirth. 2013. 13:198.
    (3)
Seizure. 2017. 45:198-201        

參考 : 國民健康署網站/健康主題/健康生活/國民營養/相關出版品/孕產期營養

孕婦吃生酮,小心傷害寶寶健康

 懷孕時有可能發生妊娠糖尿病,網傳生酮飲食可以幫助預防血糖問題,因此許多網路社群建議孕婦也可以吃生酮飲食,這隱藏了許多健康危機,懷孕中的媽媽不得不小心!

 

 生酮飲食是一種幾近斷絕碳水化合物,且大量攝取油脂的飲食方式,所以飲食變得非常不均衡,像是:禁止全穀雜糧類攝取,如:飯、麵等,可能使維生素B群攝取量減少;牛奶因為含有乳糖而禁止攝取,會導致媽媽的鈣質攝取量減少;無法攝取水果,可能導致水溶性膳食纖維的不足,造成懷孕媽媽便秘與腸道不健康的問題;也可能會有維生素C不足,會影響骨質、神經的健康。此外,如果媽媽因為限制碳水化合物而減少攝取蔬菜,那會讓葉酸攝取不足的狀況更加雪上加霜,而葉酸是寶寶神經發展重要的營養素,這些營養素的不足,不只會影響媽媽自身的健康,對寶寶發展也非常不利。

 

 2013年時有研究以動物實驗探討懷孕母鼠攝取生酮飲食對其子代的影響,結果發現其子代有腦部發育、器官發育與行為異常的現象(1),母鼠也有酮酸中毒的問題(2)。因為擔心生酮飲食的風險,在臨床上鮮少有孕婦進行生酮飲食的研究。由於生酮飲食最初為設計給癲癇患者的飲食,因此在近幾年僅有2017年的一篇研究,讓2位患有癲癇的孕婦攝取生酮飲食來控制癲癇問題,並追蹤其新生寶寶的健康狀況,到出生812個月後,尚未發現異常現象(3),但這是特殊案例,在臨床上僅屬個案,且全程研究在醫師監督之下,再加上這兩位孕婦有同時攝取補充劑以預防營養素缺乏的問題,因此這個個案不能作為一般孕婦可以吃生酮飲食的證據。

由於生酮飲食的營養素攝取非常不均衡,可能會導致微量營養素的缺乏,而且現在並未有醫學證據確立孕婦吃生酮飲食的安全性,且在動物實驗上有觀察到攝取生酮飲食可能會影響寶寶健康,因此為了避免生酮飲食帶來健康的風險,建議孕婦不要貿然使用生酮飲食來控制血糖問題,而是尋求醫師及營養師的協助,或參考國健署107年最新版孕產期營養之建議(4)做飲食上的調整

      

資料來源:
 
(1)BMC Pregnancy Childbirth. 2013. 13:109.
    (2)
BMC Pregnancy Childbirth. 2013. 13:198.
    (3)
Seizure. 2017. 45:198-201        

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發布單位: 第四科 營養促進
修改日:2018/03/26 發布日:2018/03/26
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