網傳生酮飲食非常適合哺乳期媽媽，可以幫助媽媽回復到懷孕前的身材，但這卻有些健康的隱憂！生酮飲食是近來流行的瘦身方法，是一種嚴格限制碳水化合物、提高油脂攝取的飲食法。當碳水化合物足夠時，身體首先會利用血糖和肝醣；但當肝醣用罄之後，身體進入血糖偏低的狀態，人體開始大量利用本身的脂肪作為能量來源，因此能減少體脂肪含量而達到瘦身效果。但也因為限制攝取碳水化合物，所以幾乎不能吃任何全穀類與水果，而喪失許多營養素來源。

對於正在哺乳的媽媽，生酮飲食的影響不只是媽媽的健康，研究發現生酮飲食會影響媽媽的乳汁組成，進而影響寶寶的吸收狀況。實行生酮飲食的哺乳媽媽，雖然泌乳量與一般飲食相比必未有差異、但乳汁的油脂含量較高，造成乳汁熱量較高，讓新生兒可能因此攝取較多的熱量(1)。哺乳期媽媽更可能因為發生熱量攝取不足、酮體生成等原因，有機會發生酮酸中毒，嚴重者可能危及生命安全，國外亦有發生過數起哺乳媽媽發生酮酸中毒的個案(1,2,3)。動物實驗也發現，攝取低碳水化合物飲食的懷孕或哺乳的母鼠，其子代容易出現類憂鬱行為與身體發展遲緩的現象(4)，因此不建議媽媽冒著這些風險嘗試生酮飲食。

況且正在泌乳的媽媽就比平常更加耗費熱量，所以每天勤於哺餵母乳就可以消耗許多熱量，只要媽媽稍微控制好熱量攝取與增加活動量，就能幫助媽媽回復正常體重。此外，正在哺乳的媽媽因為正在泌乳中，因此需要均衡攝取六大類食物以獲得充足的營養(5)，乳汁才有充足的蛋白質、礦物質（鈣、鐵）、維生素與水分，但是生酮飲食的飲食習慣過於偏頗，容易導致微量營養素攝取不足，可能造成哺乳媽媽發生營養不良的狀況！

撰文者：林世航營養師
審稿專家：簡怡雯、駱菲莉、吳映蓉

資料來源：
(1)Australian Breastfeeding Association 2017.
(2)J Med Case Rep. 2015. 9:224
(3)NDT Plus. 2009 2(4): 278–279.
(4)Int J of Develop Neurosci. 2013. 31(8):731-73