一般人都認為:懷孕生產、迎接新生命的到來,對母親一定是一件喜悅的事。然而,由於懷孕過程、生產過程的疲累以及產後有荷爾蒙與角色的重大變化,許多婦女在生產後會出現情緒焦慮、心情低落、情緒不穩定、容易掉淚等現象,雖然這些現象大部分會在幾天後消失,但也有一些媽咪會持續較久的時間,甚至出現情緒激動不穩定、行為改變、妄想或幻覺甚至自殺等嚴重現象,便需要尋求專業介入協助治療。但因為這些症狀可能是不自覺,或常被家屬或周遭親友忽視,以致常無法及時給予適當的幫忙,而造成個人及家庭的困擾,甚至遺憾。
衛生署署長邱文達表示:產後的情緒障礙很常見,約有三到八成的媽媽於產後3-4天內會發生產後情緒低落,約有一成的媽媽於產後6週內會發生產後憂鬱症,少數產後媽媽會出現產後精神病。前述狀況都非常需要配偶及家人支持,多加關心注意,並及時尋求專業照護與治療(附件1)。
然而,要如何知道自己有沒有產後憂鬱症?國民健康局建議:國際上有發展出簡易可靠的評量工具,產後媽媽可以用來初步檢視自己目前的情況,也可供醫師初步篩檢之用,這兩個題目是:「過去一個月,是否常被情緒低落、憂鬱或感覺未來沒有希望所困擾? 」、「過去一個月,是否常對事物失去興趣或做事沒有愉悅感? 」,如果有前述現象,即可尋求親友或洽請各縣市社區心理衛生中心(附件2)尋求相關心理衛生服務資源;或直接至醫療院所婦產科、小兒科、家庭醫學科或精神科(身心科)尋求協助,並告知目前的狀況,由專業醫師適時提供診斷、會談及必要的藥物協助,以緩解憂鬱情況,並避免造成傷害的發生。更重要的是,醫師與家人應提高警覺、主動關心,注意產後媽咪是否有情緒低落或適應上的困難,主動打氣,並進一步評估是否有轉介到專業的精神或心理衛生資源之需要,才能避免遺憾。
目前透過產檢過程分送給每一位準媽媽使用的孕產婦健康手冊,已有「認識產後憂鬱症」重要資訊,故建議準媽媽們及其家人在孕期至產後期間都能詳細閱讀及自我觀察。另已透過孕婦產檢期間的醫護叮嚀及關心衛教等,加強執行產後憂鬱症篩檢與轉介等服務。此外,衛生署也提供心理衛生及精神醫療服務,提供安心專線0800788995免費心理諮詢服務、自殺防治相關轉介及諮詢服務。
由於產後媽媽在照顧新生兒時,往往需耗費相當的體力,也常致睡眠不足,因此,國民健康局局長邱淑媞建議:家人主動給予媽咪肯定,並分擔照顧新生兒及家庭的勞務,減輕產後媽媽的身心負擔;平時要多關心產後媽媽,經由一些簡單的對談聊天,給予傾聽、陪伴及支持,能讓產後媽媽們自在的談敘個人想法及感受,並讓其情緒獲得抒發。如果一旦發現產後媽媽有產後憂鬱的現象且長時間無法緩解,甚至加重時,均應立即尋求醫療協助。
國民健康局再次提醒:準爸爸與家人,平時除了須重視孕產婦的生理健康之外,尚須關注其心理健康問題,支持、陪伴及適時尋求專業協助是減輕產後媽媽不必要之焦慮,及揮別產後憂鬱之良方!