依據國民健康署2013年「國民健康訪問調查」顯示,40歲以上女性中有19.2%的人最近一年內有無法控制小便的情形,其中約79.2%是在咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力的時候發生,但只有17.7%的婦女有去尋求西醫治療。由於國人較為傳統保守,因此患有尿失禁的婦女中,大部分會選擇隱忍日常生活中因尿失禁的困擾,以為是年紀到了就會發生的症狀,而導致個人身心不適,嚴重者甚至影響人際社交。國民健康署署長王英偉在溫馨五月提醒親愛的婦女朋友,尿失禁是可以妥善治療與控制的,應即早尋求泌尿科或婦產科醫師的協助,勇敢揮別尿失禁的困擾。
更年期婦女常見的尿失禁類型有三種 勿羞於啟口耽誤治療時機
陳女士今年55歲目前已停經3年,最近開始出現頻尿的情形,動不動就跑廁所,晚上也常常睡不好,每當咳嗽、打噴嚏、大笑或運動時,尿液都會不自主的漏出,讓她感到非常困擾。為此也開始減少自己最愛的逛街和旅遊行程,而變得很不快樂。陳女士的困擾,其實也是部分更年期婦女會經歷的健康問題。更年期婦女因為女性荷爾蒙的逐漸減少,尿失禁發生的原因是由於皮下負責支撐的結締組織逐漸退化,降低了陰道前壁的支撐力(膀胱前壁與尿道),因此會有骨盆腔脫垂與尿失禁的發生,此外,經歷過懷孕生產或骨盆腔大手術的婦女也都可能發生尿失禁的情形。
更年期婦女常見的尿失禁類型有三種,第一名的是應力性尿失禁,也就是婦女只要咳嗽、打噴嚏、跑跳、放聲大笑或提重物時,就會發生漏尿的情形,其次是急迫型尿失禁,當想尿尿時,還來不及到廁所就發生漏尿的情形,混合型尿失禁則是指上次兩種狀況同時出現。不管是那一種都讓婦女有難言之隱,依據106年健康署的免付費更年期諮詢專線(0800-005107)統計,發現約有一半的婦女已有頻尿或尿道燒灼等症狀,但通常婦女不會ㄧ開始就表達有尿失禁的困擾,而是在諮詢師的關懷談話中,才會吱吱唔唔表達,這也說明婦女對尿失禁羞於啟口。
擺脫尿失禁有3招 助更年期婦女更自信生活
尿失禁不僅是一種生理狀態,同時也涉及個人衛生及社交的問題。婦女們常困擾在要喝多少水?喝少一點是否會比較好?即使有用護墊,也時常要擔心有沒有異味,整天濕濕的感覺更是不好受。更害怕在性生活中發生無法控制的漏尿情形,加上一出門就要時時找廁所,所以造成不敢出門的窘境。國民健康署提供各位婦女朋友們3招,幫助婦女擺脫尿失禁的困擾,提升生活品質,找回自信的自己:
第1招:生活規律與均衡飲食,避免不良習慣
採行均衡飲食,維持正常的體重及排便習慣,避免有導致腹部壓力的習慣,例如避免穿著過緊的衣服、過度運動、用力及憋尿。
第2招:建立適當的飲水及排尿習慣
應避免膀胱過度擴張及小便太少,建議每小時飲用100-150cc或是4小時不超過600cc,每天的喝水量最好達到1500-2000cc。養成定期排尿的習慣,白天約2小時上廁所1次,一天約8-10次。夜間喝水不宜過量,以免影響睡眠品質。
第3招:凱格爾運動及尋求專業治療
由於尿失禁大多是骨盆腔、尿道、膀胱的肌肉及韌帶退化萎縮所引起的,可藉著持續進行凱格爾運動(如附圖),來強化整體骨盆腔底肌肉的強度,也可以尋求專科醫師給予藥物、荷爾蒙或是採用現代外科手術治療,來幫助妳解決尿失禁的困擾。
註:本署「更年期保健諮詢專線(0800-00-5107)」已停辦,如有相關疑問,請參考本署健康九九網
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